Ashwagandha: co wykazano i o czym rzadko się wspomina

Ashwagandha ma najwięcej badań klinicznych spośród roślin określanych jako adaptogeny i realne dane dotyczące wpływu na stres.

Są przy tym dwie kwestie rzadko trafiające do artykułów na jej temat, a istotne przy podejmowaniu decyzji. Omawiam je poniżej.

Policz to sam Kalkulator kalorii i makroskładników Pięć wzorów przemiany materii, aktywność liczona także z kroków. Wynik razem z rozbiciem na białko, tłuszcze i węglowodany. Dwie minuty, za darmo. Oblicz

Wpływ na stres i kortyzol

To obszar z najlepszą dokumentacją.

Newsletter

Nowe materiały prosto na maila

Raz w tygodniu wysyłam filmy i konkrety o treningu i diecie. Bez spamu, wypisujesz się jednym kliknięciem.

Zapisuję się i zgadzam się na otrzymywanie wiadomości. Mogę się wypisać w każdej chwili.

Badania z randomizacją wykazywały obniżenie stężenia kortyzolu w surowicy, zwykle o kilkanaście do dwudziestu kilku procent, oraz poprawę wyników w kwestionariuszach oceny stresu i lęku.

Odnotowywano też poprawę jakości snu, w części badań potwierdzoną obiektywnymi pomiarami.

Co to znaczy praktycznie

Efekt dotyczy osób zgłaszających przewlekły stres, a nie populacji ogólnej.

Zmiana stężenia kortyzolu jest parametrem pośrednim, więc sama w sobie nie mówi jeszcze o korzyści zdrowotnej, choć towarzyszyła jej poprawa samopoczucia.

Kwestia jakości badań

Niemal wszystkie badania kliniczne nad ashwagandhą przeprowadzono w Indiach, kraju o silnej tradycji ajurwedyjskiej.

Znaczna część była finansowana lub prowadzona przez producentów standaryzowanych ekstraktów.

Grupy były niewielkie, zwykle kilkadziesiąt osób, a czas obserwacji krótki.

Jak to ważyć

To nie przekreśla wyników, bo efekt odnotowywano powtarzalnie w wielu badaniach, co jest argumentem samym w sobie.

Oznacza natomiast, że potwierdzenie przez zespoły niezależne, prowadzone poza obszarem, gdzie roślina ma status kulturowy, byłoby wartościowe.

Kontekst porównawczy: ashwagandha wypada pod tym względem lepiej niż większość adaptogenów, bo część badań prowadzono także poza Indiami.

Doniesienia dotyczące wątroby

Opisano przypadki polekowego uszkodzenia wątroby po preparatach z ashwagandhą, w tym o przebiegu wymagającym hospitalizacji.

Doniesienia pochodzą z kilku krajów, w tym z polskiego piśmiennictwa, oraz z rejestrów uszkodzeń wątroby polekowych.

Zdarzenia były rzadkie, a zmiany zwykle ustępowały po odstawieniu preparatu, ale przemawiają za ograniczaniem czasu stosowania.

Objawy wymagające odstawienia

  • Zażółcenie skóry lub białkówek oczu.
  • Ciemne zabarwienie moczu.
  • Świąd skóry bez widocznych zmian.
  • Uporczywe zmęczenie i nudności.

Postępowanie: odstawienie preparatu i kontakt z lekarzem.

Praktyczna konsekwencja

Rozsądne jest stosowanie w cyklach, zgodnych z długością badań, oraz unikanie łączenia z innymi substancjami obciążającymi wątrobę.

Z mojej oferty Konsultacja online z Trenerem personalnym i Dietetykiem Masz wątpliwości? Waga stoi, a trening nie przynosi efektów? Nie błądzisz w ciemno. To 60 minut konkretnej rozmowy… Sprawdź

Wpływ na tarczycę

Ashwagandha może podnosić stężenie hormonów tarczycy, co wykazano w badaniu u osób z subkliniczną niedoczynnością.

To działanie realne, a nie teoretyczne, i wymaga uwzględnienia w dwóch sytuacjach.

Kiedy to ma znaczenie

Przy nadczynności tarczycy, gdzie dalsze podnoszenie stężenia hormonów jest niepożądane.

Przy leczeniu hormonami tarczycy, gdzie efekty mogą się sumować i wymagać korekty dawki leku.

Objawy nadmiaru hormonów tarczycy: kołatanie serca, drżenie rąk, nadmierna potliwość, chudnięcie mimo apetytu, niepokój i bezsenność.

Przy chorobach tarczycy stosowanie warto omówić z lekarzem prowadzącym, a nie traktować jako obojętne.

Kwestia testosteronu

Wątek często eksponowany w opisach preparatów, wymagający doprecyzowania.

Badania u mężczyzn wykazywały niewielki wzrost stężenia testosteronu, przede wszystkim u osób z obniżonymi wartościami wyjściowymi oraz poddanych treningowi oporowemu.

Zastrzeżenia

  • Skala zmian była niewielka i nie zawsze przekładała się na parametry kliniczne.
  • Badania obejmowały niewielkie grupy.
  • Część była finansowana przez producentów ekstraktów.

Możliwe wyjaśnienie mechanizmu: obniżenie kortyzolu wpływa pośrednio na gospodarkę androgenową, więc efekt może być wtórny do działania przeciwstresowego. Szerzej o czynnikach decydujących w tekście o diecie a testosteronie.

Pozostałe badane obszary

ObszarStan danych
Stres i lękNajlepsza dokumentacja
Jakość snuBadania u ludzi, wyniki spójne
Siła i skład ciałaNiewielkie badania, efekty umiarkowane
Wydolność tlenowaMetaanaliza, efekt niewielki
Funkcje poznawczeDane ograniczone
Hormony tarczycyWpływ potwierdzony, wymaga ostrożności

Kontekst treningowy

Badania nad siłą i składem ciała przy jednoczesnym treningu oporowym wykazywały umiarkowane efekty, przy niewielkich grupach.

Możliwe wyjaśnienie wiąże się raczej z lepszą regeneracją i snem niż z bezpośrednim działaniem anabolicznym. Szerzej w tekście o regeneracji w treningu.

Dawki i preparaty

PostaćDawka z badańUwagi
Standaryzowany ekstrakt z korzenia300-600 mg dziennieStosowany w badaniach
Sproszkowany korzeń3-6 g dziennieZmienna zawartość witanolidów

Kwestia standaryzacji

Badania prowadzono na ekstraktach standaryzowanych na zawartość witanolidów, oznaczanych symbolami handlowymi.

Preparaty bez podanej standaryzacji trudno odnieść do tych wyników.

Korzeń a liście

Badania dotyczą ekstraktów z korzenia. Preparaty zawierające liście mają odmienny profil związków i inną, znacznie skromniejszą dokumentację.

Czas stosowania

Badania trwały najczęściej od ośmiu do dwunastu tygodni, a danych o stosowaniu wieloletnim brakuje.

Przeciwwskazania i interakcje

Ciąża, gdzie ashwagandha jest przeciwwskazana ze względu na tradycyjne stosowanie w celu wywoływania poronień oraz brak danych o bezpieczeństwie.

Choroby wątroby oraz jednoczesne przyjmowanie leków obciążających ten narząd.

Nadczynność tarczycy i leczenie hormonami tarczycy.

Choroby autoimmunologiczne i leczenie immunosupresyjne.

Leki uspokajające i nasenne, których działanie może zostać nasilone.

Działania niepożądane

Najczęściej dolegliwości żołądkowo-jelitowe oraz senność, zwykle łagodne.

Okres okołooperacyjny

Zaleca się odstawienie z wyprzedzeniem, ze względu na możliwe nasilenie działania środków uspokajających.

Najczęstsze pytania (FAQ)

Czy ashwagandha obniża kortyzol?

Badania z randomizacją wskazują na obniżenie stężenia kortyzolu oraz poprawę w kwestionariuszach oceny stresu, zwykle o kilkanaście do dwudziestu kilku procent. Grupy były jednak niewielkie, a znaczna część badań pochodzi z jednego kraju.

Czy ashwagandha może uszkodzić wątrobę?

Opisano przypadki polekowego uszkodzenia wątroby po preparatach z ashwagandhą, w tym w polskim piśmiennictwie. Zdarzenia były rzadkie, a zmiany zwykle ustępowały po odstawieniu, ale przemawia to za ograniczaniem czasu stosowania.

Jakie dawki stosowano w badaniach?

Najczęściej 300-600 mg standaryzowanego ekstraktu z korzenia dziennie, przez okres od ośmiu do dwunastu tygodni. Preparaty z niestandaryzowanego sproszkowanego korzenia wymagają dawek wielokrotnie wyższych.

Czy ashwagandha podnosi testosteron?

Odnotowywano niewielki wzrost u mężczyzn, głównie z obniżonymi wartościami wyjściowymi lub poddanych treningowi. Skala tych zmian jest niewielka, a badania niewielkie i w części finansowane przez producentów ekstraktów.

Czy ashwagandha wpływa na tarczycę?

Może podnosić stężenie hormonów tarczycy, co wykazano w badaniach u osób z subkliniczną niedoczynnością. Przy nadczynności tarczycy oraz przy leczeniu hormonami tarczycy stosowanie wymaga konsultacji lekarskiej.

Kiedy przyjmować ashwagandhę?

Zwykle wieczorem, bo u części osób poprawia jakość snu, choć pora nie jest sztywno ustalona. Warto przyjmować preparat z posiłkiem, co ogranicza dolegliwości żołądkowe.

Jak długo można stosować ashwagandhę?

Badania trwały najczęściej od ośmiu do dwunastu tygodni, a danych o bezpieczeństwie przy stosowaniu wieloletnim brakuje. Wobec doniesień dotyczących wątroby rozsądne jest ograniczanie czasu przyjmowania.

Kto nie powinien stosować ashwagandhy?

Kobiety w ciąży, osoby z chorobami wątroby, nadczynnością tarczycy, chorobami autoimmunologicznymi oraz przyjmujące leki immunosupresyjne, uspokajające i tarczycowe.

Podsumowanie

Obszar z najlepszą dokumentacją: stres i jakość snu, przy dawce 300-600 mg standaryzowanego ekstraktu z korzenia przez osiem do dwunastu tygodni.

Zastrzeżenie do badań: niemal wszystkie pochodzą z jednego kraju, a znaczna część była finansowana przez producentów ekstraktów.

Kwestia rzadko wspominana: opisano przypadki uszkodzenia wątroby, także w polskim piśmiennictwie, co przemawia za stosowaniem w cyklach.

Wpływ na tarczycę jest realny: ashwagandha może podnosić stężenie hormonów tarczycy, więc przy chorobach tego gruczołu wymaga konsultacji.

Kwestia testosteronu: odnotowywane zmiany są niewielkie i prawdopodobnie wtórne do obniżenia kortyzolu.

I rozróżnienie przy zakupie: badania dotyczą ekstraktów z korzenia, standaryzowanych na witanolidy, a nie preparatów z liści ani niestandaryzowanego proszku.

Jeśli chcesz uporządkować sen, regenerację i dietę, sprawdź konsultację online. W Lublinie pracuję jako trener personalny i dietetyk.

Bibliografia

  1. Chandrasekhar K, Kapoor J, Anishetty S. A prospective, randomized double-blind, placebo-controlled study of safety and efficacy of a high-concentration full-spectrum extract of ashwagandha root in reducing stress and anxiety in adults. Indian Journal of Psychological Medicine. 2012;34(3):255-262. doi:10.4103/0253-7176.106022
  2. Salve J, Pate S, Debnath K, Langade D. Adaptogenic and Anxiolytic Effects of Ashwagandha Root Extract in Healthy Adults: A Double-blind, Randomized, Placebo-controlled Clinical Study. Cureus. 2019;11(12):e6466. doi:10.7759/cureus.6466
  3. Björnsson HK, Björnsson ES, Avula B, i wsp. Ashwagandha-induced liver injury: A case series from Iceland and the US Drug-Induced Liver Injury Network. Liver International. 2020;40(4):825-829. doi:10.1111/liv.14393
  4. Sharma AK, Basu I, Singh S. Efficacy and Safety of Ashwagandha Root Extract in Subclinical Hypothyroid Patients: A Double-Blind, Randomized Placebo-Controlled Trial. Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2018;24(3):243-248. doi:10.1089/acm.2017.0183
  5. Lopresti AL, Smith SJ, Malvi H, Kodgule R. An investigation into the stress-relieving and pharmacological actions of an ashwagandha extract: A randomized, double-blind, placebo-controlled study. Medicine. 2019;98(37):e17186. doi:10.1097/MD.0000000000017186
  6. Wankhede S, Langade D, Joshi K, Sinha SR, Bhattacharyya S. Examining the effect of Withania somnifera supplementation on muscle strength and recovery: a randomized controlled trial. Journal of the International Society of Sports Nutrition. 2015;12:43. doi:10.1186/s12970-015-0104-9
  7. Pérez-Gómez J, Villafaina S, Adsuar JC, Merellano-Navarro E, Collado-Mateo D. Effects of Ashwagandha (Withania somnifera) on VO2max: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2020;12(4):1119. doi:10.3390/nu12041119
  8. Tandon N, Yadav SS. Safety and clinical effectiveness of Withania somnifera (Linn.) Dunal root in human ailments. Journal of Ethnopharmacology. 2020;255:112768. doi:10.1016/j.jep.2020.112768
Z mojej oferty Indywidualny Jadłospis Online – Łatwy start i trwała zmiana nawyków Koniec z błądzeniem. Zyskaj strategię żywieniową, która wspiera zdrowie i buduje formę. Jako dyplomowany dietetyk nie oferuję "gotowców",… Sprawdź

Najczęstsze pytania

Czy ashwagandha obniża kortyzol?

Badania z randomizacją wskazują na obniżenie stężenia kortyzolu oraz poprawę w kwestionariuszach oceny stresu, zwykle o kilkanaście do dwudziestu kilku procent. Grupy były jednak niewielkie, a znaczna część badań pochodzi z jednego kraju.

Czy ashwagandha może uszkodzić wątrobę?

Opisano przypadki polekowego uszkodzenia wątroby po preparatach z ashwagandhą, w tym w polskim piśmiennictwie. Zdarzenia były rzadkie, a zmiany zwykle ustępowały po odstawieniu, ale przemawia to za ograniczaniem czasu stosowania.

Jakie dawki stosowano w badaniach?

Najczęściej 300-600 mg standaryzowanego ekstraktu z korzenia dziennie, przez okres od ośmiu do dwunastu tygodni. Preparaty z niestandaryzowanego sproszkowanego korzenia wymagają dawek wielokrotnie wyższych.

Czy ashwagandha podnosi testosteron?

Odnotowywano niewielki wzrost u mężczyzn, głównie z obniżonymi wartościami wyjściowymi lub poddanych treningowi. Skala tych zmian jest niewielka, a badania niewielkie i w części finansowane przez producentów ekstraktów.

Czy ashwagandha wpływa na tarczycę?

Może podnosić stężenie hormonów tarczycy, co wykazano w badaniach u osób z subkliniczną niedoczynnością. Przy nadczynności tarczycy oraz przy leczeniu hormonami tarczycy stosowanie wymaga konsultacji lekarskiej.

Kiedy przyjmować ashwagandhę?

Zwykle wieczorem, bo u części osób poprawia jakość snu, choć pora nie jest sztywno ustalona. Warto przyjmować preparat z posiłkiem, co ogranicza dolegliwości żołądkowe.

Jak długo można stosować ashwagandhę?

Badania trwały najczęściej od ośmiu do dwunastu tygodni, a danych o bezpieczeństwie przy stosowaniu wieloletnim brakuje. Wobec doniesień dotyczących wątroby rozsądne jest ograniczanie czasu przyjmowania.

Kto nie powinien stosować ashwagandhy?

Kobiety w ciąży, osoby z chorobami wątroby, nadczynnością tarczycy, chorobami autoimmunologicznymi oraz przyjmujące leki immunosupresyjne, uspokajające i tarczycowe.

Czytaj dalej

Podobne artykuły