„Od menopauzy tyję, choć jem tyle samo” i „w tym wieku już nic nie zbuduję” to zdania, które kobiety po czterdziestce i pięćdziesiątce słyszą i powtarzają bardzo często. Część tych obaw ma podstawy w badaniach, bo okres przekwitania naprawdę zmienia skład ciała i przyspiesza utratę kości. Część jest jednak mitem, który niepotrzebnie zniechęca do treningu w momencie, gdy daje on najwięcej.
Pokazuję, co dokładnie zmienia się wokół ostatniej miesiączki, ile daje trening siłowy dla mięśni, kości i ryzyka złamań, co wiadomo o uderzeniach gorąca, śnie i nastroju, jak ćwiczyć przy osteopenii i osteoporozie, co z dnem miednicy i terapią hormonalną oraz kiedy iść do lekarza.
Policz to sam Kalkulator kalorii i makroskładników Pięć wzorów przemiany materii, aktywność liczona także z kroków. Wynik razem z rozbiciem na białko, tłuszcze i węglowodany. Dwie minuty, za darmo. ObliczCo zmienia się w okresie menopauzy
Najwięcej danych pochodzi z amerykańskiego badania SWAN, które przez lata obserwowało kobiety w okresie przekwitania, oraz z badania ERMA, w którym mierzono siłę i sprawność kobiet w średnim wieku:
Newsletter
Nowe materiały prosto na maila
Raz w tygodniu wysyłam filmy i konkrety o treningu i diecie. Bez spamu, wypisujesz się jednym kliknięciem.
| Zmiana | Co pokazały badania |
|---|---|
| Tkanka tłuszczowa | Tempo jej przybywania prawie się podwaja, z 1% do 1,7% rocznie, co przez około 3,5 roku okresu przejściowego daje średnio 1,6 kg więcej tłuszczu |
| Masa beztłuszczowa | Zaczyna spadać, średnio o 0,5%, czyli o 0,2 kg w okresie przejściowym |
| Masa ciała | Tempo przyrostu masy ciała na początku okresu przejściowego się nie zmienia |
| Tłuszcz trzewny | Rośnie o 8,2% rocznie w 2 latach przed ostatnią miesiączką i o 5,8% rocznie po niej |
| Kości | Utrata zaczyna się rok przed ostatnią miesiączką, a w ciągu 10 lat kręgosłup lędźwiowy traci 10,6% gęstości, z czego 7,38% wokół ostatniej miesiączki |
| Siła i moc | W badaniu 232 kobiet w wieku 47-55 lat siła ścisku dłoni spadła o 2,1%, siła prostowników kolana o 2,6%, a wysokość skoku o 2,6% |
Waga to nie wszystko
Z tych danych wynika coś ważnego: menopauza nie przyspiesza przyrostu masy ciała, ale zmienia to, z czego ta masa się składa. Przybywa tłuszczu, zwłaszcza w okolicy brzucha, a ubywa masy beztłuszczowej. W badaniu SWAN z 2009 roku wokół ostatniej miesiączki wyraźnie skakały tylko cholesterol całkowity, LDL i apolipoproteina B, a glukoza i insulina zmieniały się stopniowo, tak jak przy zwykłym starzeniu. Dlatego w tym okresie polecam obserwować obwód talii i siłę, a nie tylko wagę. O tym, jak trening wpływa na wydatek energii, piszę w tekście o tym, czy trening siłowy przyspiesza metabolizm.
Z mojej oferty
Indywidualny plan treningowy online
Masz dość braku efektów mimo wylanego potu? Twój trening potrzebuje planu, a nie przypadku. Nie kupujesz gotowca z…
Sprawdź
Co daje trening siłowy po menopauzie
| Badanie | Wynik |
|---|---|
| Metaanaliza z 2026 roku, 126 badań i 4019 kobiet, w tym 66% po menopauzie | Przyrost siły podobny przed menopauzą i po niej, a w obu grupach poprawiał się skład ciała i ubywało tkanki tłuszczowej |
| Metaanaliza z 2023 roku, 80 badań i 5581 kobiet po menopauzie, programy trwające co najmniej 6 miesięcy | Mały, ale istotny wzrost gęstości kości w kręgosłupie lędźwiowym, szyjce kości udowej i całym biodrze, podobny przy prawidłowej kości i przy osteopenii lub osteoporozie |
| Badanie LIFTMOR, 101 kobiet w wieku około 65 lat z niską masą kostną | Po 8 miesiącach nadzorowanego treningu 2 razy w tygodniu po 30 minut gęstość kręgosłupa wzrosła o 2,9% wobec spadku o 1,2%, poprawiły się wszystkie testy sprawności, a wzrost ciała nie zmniejszał się |
| Metaanaliza z 2022 roku, 20 badań, osoby po 45. roku życia | Ćwiczenia zmniejszały liczbę złamań niskoenergetycznych o 33%, w programach nadzorowanych o 56%, a w nienadzorowanych spadek o 17% nie był istotny |
Czy ciężki trening jest bezpieczny przy niskiej masie kostnej?
W badaniu LIFTMOR trenowano w seriach po 5 powtórzeń z ciężarem powyżej 85% maksymalnego, z dodatkiem ćwiczeń z uderzeniem, a grupa kontrolna wykonywała lekki program w domu. Odnotowano tylko jedno łagodne zdarzenie niepożądane, a osobna analiza zdjęć kręgosłupa nie wykazała nowych złamań kręgów w grupie ciężkiego treningu, za to kifoza piersiowa zmniejszyła się. O tym, jak wygląda trening w późniejszym wieku, piszę w artykule o treningu siłowym po 60.
Zastrzeżenie. Uczestniczki LIFTMOR były poza niską masą kostną zdrowe, przebadane pod kątem chorób i leków wpływających na kości i trenowały pod ścisłym nadzorem. Autorzy wyraźnie ograniczają swoje wnioski do takich warunków. Nie oznacza to, że ciężki trening bez przygotowania jest bezpieczny dla każdej kobiety z osteoporozą.
Uderzenia gorąca, sen i nastrój
Uderzenia gorąca
Tu dane są sprzeczne i warto powiedzieć to wprost:
- Badanie z randomizacją z 2019 roku. Wzięło w nim udział 65 niećwiczących regularnie kobiet po menopauzie, z co najmniej 4 umiarkowanymi lub silnymi uderzeniami gorąca albo potami nocnymi na dobę, a ukończyło je 58. Grupa ćwicząca trenowała przez 15 tygodni 3 razy w tygodniu: 8 ćwiczeń, 2 serie po 8-12 powtórzeń, ze stopniowo zwiększanym ciężarem. Liczba uderzeń gorąca spadła w niej o 43,6%, a w grupie bez treningu o 2,0%. W analizie z 2022 roku poprawiły się też wyniki kwestionariusza dotyczące objawów naczynioruchowych i snu, ale ogólna jakość życia mierzona kwestionariuszem SF-36 nie różniła się między grupami.
- Przegląd Cochrane z 2014 roku. W 3 badaniach z udziałem 454 kobiet nie znaleziono różnicy między ćwiczeniami a brakiem leczenia w częstości ani nasileniu uderzeń gorąca i potów nocnych, przy niskiej jakości dowodów. Autorzy uznali, że danych jest za mało, żeby ocenić skuteczność ćwiczeń.
- Stanowisko Północnoamerykańskiego Towarzystwa Menopauzy (NAMS) z 2023 roku. Ćwiczenia nie są zalecane jako leczenie uderzeń gorąca, bo dowody są ograniczone lub niespójne. Wśród zalecanych metod niehormonalnych są za to między innymi terapia poznawczo-behawioralna, hipnoza kliniczna i kilka leków na receptę.
Uczciwy wniosek: trening siłowy może pomóc części kobiet, ale nie jest sprawdzonym leczeniem uderzeń gorąca. Jeśli objawy są uciążliwe, porozmawiaj z lekarzem, bo skuteczne metody leczenia istnieją.
Sen i nastrój
W metaanalizie z 2023 roku ćwiczenia zmniejszały nasilenie bezsenności, ale nie dawały istotnej różnicy w jakości snu. W metaanalizie sieciowej z 2026 roku, obejmującej 23 badania i 2298 kobiet po menopauzie, ćwiczenia wiązały się z mniejszym nasileniem lęku i objawów depresji. Trening oporowy reprezentowało tam jednak tylko jedno badanie, a pewność dowodów była ograniczona. O wpływie ruchu na nastrój piszę szerzej w tekście o treningu przy depresji i lęku.
Jak trenować przy osteopenii i osteoporozie
Najbardziej praktyczne wskazówki dają brytyjski konsensus „Strong, steady and straight” z 2022 roku, zatwierdzony przez komitet kliniczno-naukowy Royal Osteoporosis Society, i międzynarodowy konsensus „Too Fit To Fracture” z 2015 roku. Część zaleceń brytyjskich, na przykład dotycząca treningu siłowego, opiera się na przeglądzie badań, a część, na przykład dotycząca ćwiczeń z uderzeniem, na zgodnej opinii ekspertów.
Zalecenia brytyjskie
| Sytuacja | Zalecenie |
|---|---|
| Każda osoba z osteoporozą | Ćwiczenia wzmacniające 2-3 dni w tygodniu, z największym ciężarem, który da się podnieść 8-12 razy, dochodząc do 3 serii na ćwiczenie, a na początek lżej, z dobrą techniką |
| Bez złamań kręgów i bez kilku złamań niskoenergetycznych | Umiarkowane ćwiczenia z uderzeniem przez większość dni, na przykład tupanie, trucht lub niskie podskoki, co najmniej 50 uderzeń na sesję, także w krótkich seriach, na przykład 5 razy po 10 |
| Po złamaniu kręgu lub kilku złamaniach niskoenergetycznych | Uderzenia najwyżej na poziomie szybkiego marszu, łącznie 150 minut tygodniowo, i indywidualna porada fizjoterapeuty co najmniej na starcie |
| Każda osoba z osteoporozą | Modyfikacja lub unikanie długiego, powtarzanego lub skrajnego zginania kręgosłupa, zwłaszcza z dodatkowym ciężarem |
Autorzy zaznaczają, że ostrożność po złamaniu kręgu wynika z teoretycznego, niepotwierdzonego ryzyka kolejnego złamania. Ogólnie uznają, że ćwiczenia raczej nie powodują złamań, w tym złamań kręgów, a korzyści zwykle przewyższają ryzyko. Ruch traktują jednak jako uzupełnienie leków na osteoporozę, gdy są one wskazane, a nie ich zamiennik. Osoby, które często się przewracają lub zaczęły unikać ruchu ze strachu przed upadkiem, powinny zostać skierowane na specjalistyczną ocenę ryzyka upadków.
Zalecenia „Too Fit To Fracture”
- Bez złamania kręgu pasują ogólne zalecenia aktywności fizycznej, a po takim złamaniu lepsza jest aktywność umiarkowana niż intensywna.
- Dla wszystkich zalecane są codzienne ćwiczenia równowagi i ćwiczenia wytrzymałości mięśni prostowników grzbietu.
- Zamiast ogólnych zakazów, takich jak „nie podnoś więcej niż 10 funtów”, czyli około 4,5 kg, czy „nie skręcaj tułowia”, eksperci zalecają naukę technik oszczędzających kręgosłup, na przykład zawiasu biodrowego, z uwzględnieniem ryzyka złamania i dotychczasowej aktywności.
- Przy złamaniu kręgu, zwłaszcza z bólem, kilkoma złamaniami lub dużą kifozą, ryzyko wielu aktywności może przewyższać korzyści, dlatego zalecana jest konsultacja z fizjoterapeutą.
W praktyce przy osteopenii zaczynam od nauki zawiasu biodrowego, przysiadu kielichowego i wiosłowania, bo pozwalają wzmocnić nogi, pośladki i plecy bez zginania kręgosłupa pod obciążeniem.
Dno miednicy a ciężary
- Badanie MEDEX-OP z 2025 roku. 115 kobiet co najmniej 5 lat po menopauzie, z niską masą kostną, w wieku średnio 64 lat, trenowało przez 8 miesięcy dwa razy w tygodniu pod nadzorem. Jedna grupa wykonywała martwy ciąg, przysiad ze sztangą i wyciskanie nad głowę w 5 seriach po 5 powtórzeń z ciężarem powyżej 80% maksymalnego oraz skoki, a druga lekkie ćwiczenia oparte na pilatesie. Jakość życia związana z dnem miednicy nie różniła się między grupami. Uczestniczek nie dobierano jednak pod kątem problemów z dnem miednicy, a w badaniu zabrakło grupy niećwiczącej.
- Zawodniczki trójboju i podnoszenia ciężarów. W przeglądzie 5 badań z udziałem 1809 kobiet nietrzymanie moczu występowało u 41,0-48,8% trójboistek i 36,6-54,1% ciężarowczyń, najczęściej przy martwym ciągu i przysiadach. Wiązało się z wiekiem, liczbą porodów, masą ciała, dużymi ciężarami i liczbą powtórzeń oraz startami w zawodach. To badania nierandomizowane, więc nie dowodzą, że problem powoduje sam trening.
- Wytyczne NICE. Przy wysiłkowym lub mieszanym nietrzymaniu moczu leczeniem pierwszego wyboru jest co najmniej 3-miesięczny nadzorowany trening mięśni dna miednicy, obejmujący minimum 8 skurczów 3 razy dziennie. Kobietom z wypadaniem narządów miednicy NICE sugeruje rozważenie porad dotyczących stylu życia, w tym ograniczania dźwigania dużych ciężarów.
Brytyjski konsensus zauważa, że nietrzymanie moczu bywa barierą dla ćwiczeń z uderzeniem, a jego leczenie może być warunkiem wprowadzenia takiego treningu. Popuszczanie przy ciężkich seriach lub skokach to więc sygnał do konsultacji z fizjoterapeutą uroginekologicznym, a nie powód, żeby na zawsze odstawić ciężary. O tym, jak wstrzymanie oddechu zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej przy ciężkich seriach, wyjaśniam w poradniku o manewrze Valsalvy.
Terapia hormonalna a trening
Według stanowiska NAMS z 2022 roku terapia hormonalna pozostaje najskuteczniejszym leczeniem uderzeń gorąca i objawów ze strony układu moczowo-płciowego, a w badaniach zapobiegała utracie kości i złamaniom. U kobiet przed 60. rokiem życia lub w ciągu 10 lat od początku menopauzy, bez przeciwwskazań, stosunek korzyści do ryzyka oceniono jako korzystny, a przy późniejszym rozpoczęciu jako mniej korzystny. Dla trenujących ważne są dwa inne wyniki:
- Mięśnie. W metaanalizie 12 badań z randomizacją z udziałem 4474 kobiet stosujące terapię hormonalną traciły średnio o 0,06 kg mniej masy beztłuszczowej niż kobiety bez niej, a różnica nie była istotna. Jakość dowodów była niska, ale wniosek praktyczny jest prosty: hormony nie zastąpią treningu siłowego.
- Kości. W metaanalizie 9 badań z udziałem 1248 kobiet połączenie leków hamujących utratę kości z ćwiczeniami dawało lepsze wyniki niż same ćwiczenia, a w badaniach z hormonalną terapią zastępczą przewaga dotyczyła kręgosłupa lędźwiowego i szyjki kości udowej.
Decyzję o terapii hormonalnej podejmuje lekarz razem z pacjentką, a trening siłowy warto prowadzić niezależnie od niej.
Kiedy iść do lekarza
Skonsultuj się z lekarzem, jeśli uderzenia gorąca, problemy ze snem albo objawy ze strony pochwy i dróg moczowych utrudniają Ci codzienne życie. Przed ćwiczeniami z uderzeniem i ciężarami porozmawiaj z lekarzem lub fizjoterapeutą, jeśli masz za sobą złamanie kręgu lub kilka złamań po niewielkim urazie, a zwłaszcza jeśli towarzyszy temu ból lub duża kifoza. Nietrzymanie moczu lub podejrzenie wypadania narządów miednicy wymaga konsultacji z lekarzem lub fizjoterapeutą uroginekologicznym. Nie odstawiaj leków na osteoporozę w nadziei, że zastąpi je trening.
Z sali: talia, osteopenia i popuszczanie przy martwym ciągu
Kobiety w okresie menopauzy przychodzą na trening zwykle z jednym z trzech problemów. Opiszę je jako typowe scenariusze, a nie historie konkretnych osób.
Przykład: waga stoi, a spodnie w pasie coraz ciaśniejsze
Kobieta po pięćdziesiątce mówi, że je tak samo jak kiedyś, a brzuch rośnie. To zgadza się z danymi SWAN: masa ciała nie musi przyspieszać, żeby przybywało tłuszczu trzewnego. Zamiast kolejnej diety zaczynamy od 2-3 treningów siłowych w tygodniu i odpowiedniej ilości białka, o której piszę w artykule o zapotrzebowaniu na białko. Zmierz obwód talii rano, zawsze w tym samym miejscu, i porównuj go co 4 tygodnie razem z ciężarami w dzienniczku treningowym. Jeśli celem jest też redukcja, warto wiedzieć, że w metaanalizie programów odchudzania z dietą kobiety po menopauzie traciły podobnie dużo masy ciała jak przed nią, choć większość programów trwała najwyżej 6 miesięcy.
Przykład: wynik densytometrii i strach przed ciężarami
Po badaniu gęstości kości ktoś słyszy „osteopenia” i od razu przestaje nosić zakupy. Najpierw proszę o rozmowę z lekarzem o leczeniu i o to, czy były złamania kręgów, bo od tego zależy dobór ćwiczeń z uderzeniem. Potem uczymy techniki z lekkim ciężarem, a obciążenie zwiększam dopiero wtedy, gdy ruch jest powtarzalny. Sprawdź też równowagę: stań na jednej nodze przy blacie kuchennym i spróbuj utrzymać pozycję, bo takie proste ćwiczenie łatwo robić codziennie.
Przykład: popuszczanie przy martwym ciągu
Osoba, która trenuje od lat, zauważa, że przy ciężkich seriach martwego ciągu albo przy skakance zaczyna popuszczać mocz. Często wstydzi się o tym powiedzieć i po prostu przestaje trenować. Radzę wtedy wizytę u fizjoterapeuty uroginekologicznego, a do czasu konsultacji zmniejszam ciężar w ćwiczeniu, przy którym pojawia się problem, i nie dokładam skoków, zamiast odstawiać cały trening. Zapisz, przy jakim ćwiczeniu i ciężarze to się dzieje, bo taka notatka bardzo ułatwia rozmowę ze specjalistą.
Podsumowanie stanu dowodów
| Twierdzenie | Co mówią dane | Poziom dowodu |
|---|---|---|
| Po menopauzie mięśnie już nie reagują na trening | Przyrost siły podobny jak przed menopauzą w 126 badaniach | Umiarkowany, teza nieuzasadniona |
| Menopauza powoduje tycie | Tempo przyrostu masy ciała się nie zmienia, zmienia się skład ciała i przybywa tłuszczu trzewnego | Umiarkowany, teza w tej formie nieuzasadniona |
| Ćwiczenia zwiększają gęstość kości | Mały, ale istotny efekt w 80 badaniach | Umiarkowany |
| Ćwiczenia zmniejszają ryzyko złamań | O 33% mniej złamań niskoenergetycznych u osób po 45. roku życia | Umiarkowany |
| Ciężki trening przy osteoporozie powoduje złamania | W badaniu LIFTMOR pod nadzorem bez nowych złamań kręgów | Niski, teza nieuzasadniona w warunkach nadzoru |
| Trening siłowy leczy uderzenia gorąca | Jedno badanie na tak, przegląd Cochrane i NAMS na nie | Niski, teza nieuzasadniona |
| Ciężary niszczą dno miednicy | Bez pogorszenia w badaniu MEDEX-OP, ale częste nietrzymanie moczu u zawodniczek | Niski, dane sprzeczne |
| Terapia hormonalna zastąpi trening | Nie chroniła masy beztłuszczowej | Niski, teza nieuzasadniona |
Najczęstsze pytania (FAQ)
Czy po menopauzie można zbudować mięśnie i siłę?
Tak. W metaanalizie 126 badań z udziałem 4019 kobiet trening siłowy zwiększał siłę po menopauzie podobnie jak przed nią, a w obu grupach poprawiał się skład ciała i ubywało tkanki tłuszczowej.
Dlaczego w czasie menopauzy rośnie brzuch?
W badaniu SWAN tempo przybywania tkanki tłuszczowej w okresie przejściowym prawie się podwajało, a tłuszcz trzewny rósł o 8,2% rocznie w 2 latach przed ostatnią miesiączką. Samo tempo przyrostu masy ciała się nie zmieniało, dlatego obwód talii mówi więcej niż waga.
Czy po menopauzie da się schudnąć?
Tak. W metaanalizie programów odchudzania opartych na diecie kobiety po menopauzie traciły podobnie dużo masy ciała jak przed nią, a różnica 0,58 kg nie była istotna. Większość programów trwała jednak najwyżej 6 miesięcy.
Czy przy osteoporozie można ćwiczyć z ciężarami?
Tak. Brytyjski konsensus z 2022 roku zaleca ćwiczenia wzmacniające 2-3 dni w tygodniu z ciężarem na 8-12 powtórzeń, zaczynając od lżejszego. Po złamaniu kręgu lub kilku złamaniach niskoenergetycznych zaleca ostrożniejsze ćwiczenia z uderzeniem i poradę fizjoterapeuty.
Czy trening siłowy pomaga na uderzenia gorąca?
Wyniki są sprzeczne. W jednym badaniu 15 tygodni treningu zmniejszyło liczbę uderzeń gorąca o 43,6%, ale przegląd Cochrane nie znalazł dowodów skuteczności ćwiczeń, a NAMS nie zaleca ich jako leczenia. Przy uciążliwych objawach porozmawiaj z lekarzem.
Czy ciężary szkodzą dnu miednicy?
W badaniu 115 kobiet po menopauzie 8 miesięcy ciężkiego treningu nie pogorszyło jakości życia związanej z dnem miednicy w porównaniu z lekkimi ćwiczeniami. U zawodniczek sportów siłowych nietrzymanie moczu jest jednak częste, więc przy objawach warto skonsultować się z fizjoterapeutą uroginekologicznym.
Czy terapia hormonalna zastąpi trening siłowy?
Nie. W metaanalizie 12 badań z randomizacją terapia hormonalna nie chroniła istotnie masy beztłuszczowej. Dla kości połączenie hormonalnej terapii zastępczej z ćwiczeniami dawało lepsze wyniki niż same ćwiczenia, a o leczeniu decyduje lekarz.
Podsumowanie
- Menopauza zmienia przede wszystkim skład ciała: przybywa tłuszczu, zwłaszcza trzewnego, ubywa masy beztłuszczowej, a kości najszybciej tracą gęstość wokół ostatniej miesiączki.
- Trening siłowy zwiększa siłę po menopauzie podobnie jak przed nią, a ćwiczenia zwiększają gęstość kości i zmniejszają liczbę złamań.
- Przy osteoporozie ćwiczenia z ciężarami są zalecane, zwykle 2-3 razy w tygodniu z ciężarem na 8-12 powtórzeń, a po złamaniu kręgu ostrożniej i z poradą fizjoterapeuty.
- Trening nie jest sprawdzonym leczeniem uderzeń gorąca, a skuteczne metody hormonalne i niehormonalne dobiera lekarz.
- Popuszczanie moczu przy ciężarach to powód do konsultacji z fizjoterapeutą uroginekologicznym, a nie do rezygnacji z treningu.
Menopauza to dobry moment, żeby zacząć trenować siłowo, a nie żeby odpuścić: 2-3 treningi w tygodniu, stopniowo zwiększany ciężar, ćwiczenia równowagi i rozmowa z lekarzem o kościach i objawach dają więcej niż kolejna restrykcyjna dieta. Jeśli chcesz ćwiczyć na własnej siłowni według planu, który uwzględnia Twoje doświadczenie i zalecenia lekarza, zamów plan treningowy dopasowany do Ciebie. Przy dłuższej współpracy, z regularnymi zmianami planu, sprawdzi się prowadzenie treningowe online.
Bibliografia
- Greendale GA, Sternfeld B, Huang M, et al. Changes in body composition and weight during the menopause transition. JCI Insight. 2019;4(5):e124865. PMID: 30843880.
- Samargandy S, Matthews KA, Brooks MM, et al. Abdominal visceral adipose tissue over the menopause transition and carotid atherosclerosis: the SWAN heart study. Menopause. 2021;28(6):626-633. PMID: 33651741.
- Greendale GA, Sowers M, Han W, et al. Bone mineral density loss in relation to the final menstrual period in a multiethnic cohort: results from the Study of Women’s Health Across the Nation (SWAN). J Bone Miner Res. 2012;27(1):111-118. PMID: 21976317.
- Bondarev D, Finni T, Kokko K, et al. Physical performance during the menopausal transition and the role of physical activity. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2021;76(9):1587-1590. PMID: 33230535.
- Matthews KA, Crawford SL, Chae CU, et al. Are changes in cardiovascular disease risk factors in midlife women due to chronological aging or to the menopausal transition? J Am Coll Cardiol. 2009;54(25):2366-2373. PMID: 20082925.
- Isenmann E, Geisler S, Havers T, et al. It’s never too late: the impact of resistance training on strength and body composition in females across the lifespan. A systematic review and meta-analysis. J Sci Med Sport. 2026;29(10):1174-1185. PMID: 41963141.
- Mohebbi R, Shojaa M, Kohl M, et al. Exercise training and bone mineral density in postmenopausal women: an updated systematic review and meta-analysis of intervention studies with emphasis on potential moderators. Osteoporos Int. 2023;34(7):1145-1178. PMID: 36749350.
- Watson SL, Weeks BK, Weis LJ, et al. High-intensity resistance and impact training improves bone mineral density and physical function in postmenopausal women with osteopenia and osteoporosis: the LIFTMOR randomized controlled trial. J Bone Miner Res. 2018;33(2):211-220. PMID: 28975661.
- Hoffmann I, Shojaa M, Kohl M, et al. Exercise reduces the number of overall and major osteoporotic fractures in adults. Does supervision make a difference? Systematic review and meta-analysis. J Bone Miner Res. 2022;37(11):2132-2148. PMID: 36082625.
- Watson SL, Weeks BK, Weis LJ, et al. High-intensity exercise did not cause vertebral fractures and improves thoracic kyphosis in postmenopausal women with low to very low bone mass: the LIFTMOR trial. Osteoporos Int. 2019;30(5):957-964. PMID: 30612163.
- Berin E, Hammar M, Lindblom H, et al. Resistance training for hot flushes in postmenopausal women: a randomised controlled trial. Maturitas. 2019;126:55-60. PMID: 31239119.
- Berin E, Hammar M, Lindblom H, et al. Effects of resistance training on quality of life in postmenopausal women with vasomotor symptoms. Climacteric. 2022;25(3):264-270. PMID: 34240669.
- Daley A, Stokes-Lampard H, Thomas A, et al. Exercise for vasomotor menopausal symptoms. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(11):CD006108. PMID: 25431132.
- The North American Menopause Society. The 2023 nonhormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2023;30(6):573-590. PMID: 37252752.
- Qian J, Sun S, Wang M, et al. The effect of exercise intervention on improving sleep in menopausal women: a systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2023;10:1092294. PMID: 37181372.
- Zhang M, Li L, Zeng S, et al. Exercise modalities and dose-response associations with anxiety and depression in postmenopausal women: a network meta-analysis and model-based dose-response study. Front Psychiatry. 2026;17:1782372. PMID: 42656382.
- Brooke-Wavell K, Skelton DA, Barker KL, et al. Strong, steady and straight: UK consensus statement on physical activity and exercise for osteoporosis. Br J Sports Med. 2022;56(15):837-846. PMID: 35577538.
- Giangregorio LM, McGill S, Wark JD, et al. Too Fit To Fracture: outcomes of a Delphi consensus process on physical activity and exercise recommendations for adults with osteoporosis with or without vertebral fractures. Osteoporos Int. 2015;26(3):891-910. PMID: 25510579.
- Kistler-Fischbacher M, Weeks BK, Beck BR. Bone-targeted high-intensity training does not reduce quality of life related to pelvic floor dysfunction: the MEDEX-OP randomized controlled trial. Int Urogynecol J. 2025;36(10):2099-2104. PMID: 40523977.
- Alves ASC, de Araújo MP, Pereira GMV, et al. Influence of powerlifting and weightlifting on female pelvic floor dysfunction: systematic literature review. Int Urogynecol J. 2025;36(5):955-964. PMID: 39918585.
- National Institute for Health and Care Excellence. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management. NICE guideline NG123. 2019, aktualizacja 24.06.2019. www.nice.org.uk/guidance/ng123
- The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society Advisory Panel. The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2022;29(7):767-794. PMID: 35797481.
- Javed AA, Mayhew AJ, Shea AK, et al. Association between hormone therapy and muscle mass in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis. JAMA Netw Open. 2019;2(8):e1910154. PMID: 31461147.
- Zhao R, Xu Z, Zhao M. Antiresorptive agents increase the effects of exercise on preventing postmenopausal bone loss in women: a meta-analysis. PLoS One. 2015;10(1):e0116729. PMID: 25615597.
- Thomson ZO, Kelly JT, Sainsbury A, et al. Weight loss outcomes in premenopausal versus postmenopausal women during behavioral weight loss interventions: a systematic review and meta-analysis. Menopause. 2020;28(3):337-346. PMID: 33350666.
Z mojej oferty
Trener Personalny i Dietetyk – Kompleksowe Prowadzenie Online
Przestań zgadywać. Oddaj swoje zdrowie i sylwetkę w ręce eksperta. Jako dyplomowany dietetyk i certyfikowany trener personalny, zdejmuję z…
Sprawdź
Najczęstsze pytania
Czy po menopauzie można zbudować mięśnie i siłę?
Tak. W metaanalizie 126 badań z udziałem 4019 kobiet trening siłowy zwiększał siłę po menopauzie podobnie jak przed nią, a w obu grupach poprawiał się skład ciała i ubywało tkanki tłuszczowej.
Dlaczego w czasie menopauzy rośnie brzuch?
W badaniu SWAN tempo przybywania tkanki tłuszczowej w okresie przejściowym prawie się podwajało, a tłuszcz trzewny rósł o 8,2% rocznie w 2 latach przed ostatnią miesiączką. Samo tempo przyrostu masy ciała się nie zmieniało, dlatego obwód talii mówi więcej niż waga.
Czy po menopauzie da się schudnąć?
Tak. W metaanalizie programów odchudzania opartych na diecie kobiety po menopauzie traciły podobnie dużo masy ciała jak przed nią, a różnica 0,58 kg nie była istotna. Większość programów trwała jednak najwyżej 6 miesięcy.
Czy przy osteoporozie można ćwiczyć z ciężarami?
Tak. Brytyjski konsensus z 2022 roku zaleca ćwiczenia wzmacniające 2-3 dni w tygodniu z ciężarem na 8-12 powtórzeń, zaczynając od lżejszego. Po złamaniu kręgu lub kilku złamaniach niskoenergetycznych zaleca ostrożniejsze ćwiczenia z uderzeniem i poradę fizjoterapeuty.
Czy trening siłowy pomaga na uderzenia gorąca?
Wyniki są sprzeczne. W jednym badaniu 15 tygodni treningu zmniejszyło liczbę uderzeń gorąca o 43,6%, ale przegląd Cochrane nie znalazł dowodów skuteczności ćwiczeń, a NAMS nie zaleca ich jako leczenia. Przy uciążliwych objawach porozmawiaj z lekarzem.
Czy ciężary szkodzą dnu miednicy?
W badaniu 115 kobiet po menopauzie 8 miesięcy ciężkiego treningu nie pogorszyło jakości życia związanej z dnem miednicy w porównaniu z lekkimi ćwiczeniami. U zawodniczek sportów siłowych nietrzymanie moczu jest jednak częste, więc przy objawach warto skonsultować się z fizjoterapeutą uroginekologicznym.
Czy terapia hormonalna zastąpi trening siłowy?
Nie. W metaanalizie 12 badań z randomizacją terapia hormonalna nie chroniła istotnie masy beztłuszczowej. Dla kości połączenie hormonalnej terapii zastępczej z ćwiczeniami dawało lepsze wyniki niż same ćwiczenia, a o leczeniu decyduje lekarz.



